中药常山的功效与作用

　常山的功效：

常山又叫互草、恒山、鸡骨常山、黄常山、土常山、大常山、白常山，常山为虎耳草科植物常山的根，常山有劫痰、截疟的功效，常山有治疗疟疾，胸中痰饮积聚的作用，常山用药禁忌是孕妇慎用常山，正气虚弱，久病体弱者忌服常山。 常山的功效与作用

药名：常山

功效分类：外用药、祛痰药。

别名：互草、恒山、七叶、鸡骨常山、翻胃木、黄常山、土常山、大金刀、大常山、树盘根、一枝蓝、鸡骨风、风骨木、白常山、摆子药。

性味：苦；辛；寒；有毒。

归经：肝经；脾经；肺经；胃经。

功效：劫痰；截疟。

主治：疟疾，胸中痰饮积聚。

用法用量：内服：煎汤， 5-10g；或入丸、散。

药材基源：常山为虎耳草科植物常山的根。

炮制方法：

1、常山：拣去杂质，以水略浸泡后捞出，润透，切片，晒干。

3、醋常山：取常山片用米醋拌炒如上法。（每常山片100斤用米醋10-20斤）

2、酒常山：取常山片用黄酒拌匀，稍闷润，置锅内用文火炒至略呈黄色，取出放凉。（每常山片100斤用黄酒10-20斤）

5、常山生用令人大吐，酒浸一日蒸熟或炒，或醋浸煮熟，则化痞而不吐。《医学入门》

4、凡使常山，春采根叶，酒浸一宿，至明漉出，日干，熬捣。《雷公炮炙论》

常山的作用：

1、常山治胸中多痰，头疼不欲食及饮酒：常山四两，甘草半两。水七升，煮取三升，内半升蜜，服一升，不吐更服。无蜜亦可。（《补缺肘后方》）

2、常山治疟疾：常山、知母、草果、炙甘草各2斤，高良姜600g，乌梅肉1斤。为粗末，每服9g，加生姜5片，大枣1枚，水煎服。方中常山截疟，为君药。（《太平惠民和剂局方》）

3、常山治阳经实疟：常山（酒炒）、草果（煨）、槟榔、厚朴、青皮、陈皮、甘草等分。水酒各半煎，露之，发日早晨温服。（《易简方》截疟七宝饮）

4、常山治山岚瘴疟，寒热往来，或二日三日一发：常山、厚朴（去粗皮，生姜汁炙熟）各30g，草豆寇（去皮）、肉豆蔻（去壳）各2枚，乌梅（和核）7枚，槟榔、甘草（炙）各15g。上7味，粗捣筛，每服4g，水一盏，煎至6分，去渣，候冷未发前服，如热吃即吐。方中常山截疟，涌吐痰涎，为君药。（《圣济总录》）

5、常山治山岚瘴疟，寒热往来，或二日三日一发：常山（锉）、厚朴（去粗皮，生姜汁炙熟）各一两，草豆蔻（去皮），肉豆蔻（去壳）各两枚，乌梅（和核）七枚，槟榔（锉）、甘草（炙）各半两。上七味，粗捣筛，每服二钱匕，水一盏，煎至六分，去滓，候冷，未发前服，如热吃即吐。（《圣济总录》常山饮）

6、常山治疟发晡时，至夜热不止，脉实邪盛者：常山（醋炒）、槟榔、炒青皮、甘草、当归各3g，煅穿山甲2.4g（一作木通），黑豆40粒，生姜7片。水、酒各半煎，露1宿，晨热服。中常山截疟，涌吐痰涎，为君药。（《张氏医通》）

7、常山主伤寒寒热，温疟，胸中痰结吐逆。《本经》

8、常山治诸疟，吐痰涎，去寒热，项下瘤瘿。《药性论》

9、常山疗水胀，洒洒恶寒，鼠瘘。《别录》

10、常山治疟母及腹中积聚，邪气痞结坚症。《医学入门》

11、常山，世俗闻雷斆有老人、久病之戒，透视常山为峻剂，殊不知常山发吐，惟生用与多用为然，与甘草同行，则亦必吐，若酒浸炒透，但用钱许，余每用必建奇功，未有见其或吐者也。《本草通玄》

12、常山治狂、痫、癫厥。《本草正》

13、恒山、蜀漆，本是一物，气味皆辛苦而寒，泄热破结，降逆下气，开痰逐水，其用皆同。《本草正义》

14、常山，性暴悍，善驱逐，能伤其真气，功不可偃过也。病人稍近虚怯，勿可用也。《本草衍义补遗》

15、常山、蜀漆，有劫痰截疟之功，须在发散表邪及提出阳分之后，用之得宜，神效立见，用失其法，真气必伤。夫疟有六经疟，五脏疟，痰、湿、食积、瘴疫诸疟，须分阴阳虚实，不可一概论也。常山、蜀漆，生用则上行必吐，酒蒸炒熟用则气稍缓，少用亦不致吐也。得甘草则吐；得大黄则利；得乌梅、鲮鲤甲则入肝：得小麦、竹叶则入心；得秫米、麻黄则入肺；得龙骨、附子则入肾；得草果、槟榔则入脾，盖无痰不作疟，二物之功，亦在驱逐痰水而已。杨士瀛《直指方》云，常山治疟，人皆薄之，疟家多畜痰涎黄水，或停潴心下，或结澼胁间，乃生寒热，法当吐痰逐水，常山岂容不用，水在上焦，则常山能吐之，水在胁下，则常山能破其澼而下其水，但须行血药品佐助之，必收十全之功。其有纯阳发疟，或蕴热内实之证，投以常山，大便点滴而下，似泄不泄者，须用北大黄为佐，泄利数行，然后获愈也。又李焘云，岭南瘴气，寒热所感，邪气多在营卫肉皮之间，欲去皮肤毛孔中瘴气根本，非常山不可，但性吐入，惟以七宝散冷服之，即不吐，且验也。《纲目》

　常山用药禁忌：

1、正气虚弱，久病体弱者忌服常山。

2、勿令老人、久病服之，切忌也。《雷公炮炙论》

3、常山忌鸡肉。《本草蒙筌》

4、疟非由于瘴气及老痰积饮所致者勿用。《本草经疏》

5、常山畏玉札。《本草经集注》

6、常山忌葱。《药性论》

7、常山不良反应及治疗：常山的主要副作用是恶心、呕吐。常山碱甲、乙、丙静脉注射均可引起鸽呕吐，氯丙嗪不能完全对抗催吐反应，仅能延长催吐潜伏期。常山碱乙主要通过刺激胃肠道的迷走与文感神经末梢，反射性地引起呕吐。相互作用过去传统抗疟方面将常山与槟榔合用，但经鸡疟试验，槟榔碱本身并无抗疟作用，既不能增强常山碱乙的抗疟效力，也不能对抗常山碱乙所致的呕吐，反而增加常山的毒性。服药指导：本品有催吐的副作用，量不宜过大，孕妇慎用常山。